Novembro é o mês de conscientização sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce do câncer de próstata. A doença que é o alvo de mobilização global é a segunda maior causa de morte no País por câncer entre homens, ficando atrás apenas do câncer de pulmão. Em âmbito mundial, também é o segundo câncer em incidência e o quinto em mortalidade nos homens.
No Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens (atrás apenas do câncer de pele não-melanoma). Em valores absolutos e considerando ambos os sexos é o quarto tipo mais comum e o segundo mais incidente entre os homens. A taxa de incidência é maior nos países desenvolvidos em comparação aos países em desenvolvimento.
Mais do que qualquer outro tipo, é considerado um câncer da terceira idade, já que cerca de três quartos dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos. O aumento observado nas taxas de incidência no Brasil pode ser parcialmente justificado pela evolução dos métodos diagnósticos (exames), pela melhoria na qualidade dos sistemas de informação do país e pelo aumento na expectativa de vida.
Alguns desses tumores podem crescer de forma rápida, espalhando-se para outros órgãos e podendo levar à morte. A grande maioria, porém, cresce de forma tão lenta (leva cerca de 15 anos para atingir 1 cm³ ) que não chega a dar sinais durante a vida e nem a ameaçar a saúde do homem.
A próstata é uma glândula que só o homem possui e que se localiza na parte baixa do abdômen. Ela é um órgão muito pequeno, tem a forma de maçã e se situa logo abaixo da bexiga e à frente do reto. A próstata envolve a porção inicial da uretra, tubo pelo qual a urina armazenada na bexiga é eliminada. A próstata produz parte do sêmen, líquido espesso que contém os espermatozoides, liberado durante o ato sexual.
Em meio a este cenário, há uma boa notícia. Diagnosticar a doença em fase inicial possibilita que o tratamento tenha êxito em 9 entre 10 casos. Isso aliado a uma terapia individualizada com ênfase em redução de sequelas e complicações com o máximo de resultados.
A idade mínima preconizada para a realização dos exames PSA e toque retal é 50 anos, antecipando para 45 anos em caso de pacientes de pele negra, obesos, com histórico familiar ou ainda em caso de mutação nos genes BRCA 1 ou 2, os os mesmos que estão ligados a síndrome de câncer de mama e ovário. A avaliação, caso a caso, é feita pelo especialista levando em conta a junção do exame físico (toque retal) à análise de dosagem do nível de PSA. Outros exames como tomografia computadorizada e ressonância magnética podem ser solicitados para auxiliar no diagnóstico, porém a indicação da biópsia, para aqueles pacientes de maior risco, diminui a possibilidade de falsos-positivos e complicações decorrentes do procedimento. Somente a biópsia pode confirmar ou não a presença de um câncer.
Dentre os objetivos do Novembro Azul está transmitir aos homens que não é necessário esperar o aparecimento de um sintoma para procurar um especialista. Muito pelo contrário. Em seus estágios iniciais, o câncer de próstata não costuma apresentar sintomas. Portanto, o fato de não sentir qualquer desconforto não deve ser visto como fator limitador para a realização de exames nas idades preconizadas. Por sua vez, alguns sintomas que podem parecer um indicativo de câncer são relacionados com outras doenças. E, mais uma vez, consultar um médico especialista é fundamental.
O homem deve consultar um urologista se apresentar sintomas como urinar pouco de cada vez; urinar com frequência, especialmente durante a noite, obrigando-o a se levantar várias vezes para ir ao banheiro; dificuldade para urinar; dor ou sensação de ardor ao urinar; presença de sangue na urina ou sêmen ou ejaculação dolorosa.
Sem dúvida cuidar da saúde, ficar atento aos sintomas, são as melhores soluções para prevenir o câncer de próstata e qualquer outra doença grave. A outra forma de cuidado importante é fazer um seguro de vida. Você sabia que os seguros de vida indenizam o segurado também no caso de doenças graves?
A maioria das pessoas acha que o seguro de vida apenas indeniza os beneficiários do segurado em caso de morte, o que não é verdade. As apólices atuais dão cobertura também para Doenças Graves como:
O limite de idade dos segurados, para esta cobertura, é de 65 anos. A franquia é de 30 dias.
No caso de surgimento de uma doença grave, os procedimentos para obter a indenização é obter laudo médico específico emitido por médico especialista para cada doença segurada pela cobertura:
Havendo o diagnóstico conforme especificação acima, o segurado recebe, em vida, o valor contratado para doença grave visando o custeio do seu tratamento, bem como a manutenção da vida!
Alguns seguros pagam este valor, em caso de doença terminal, como um adiantamento do seguro, para que o segurado a use em vida!
Parcialmente verdade. O exame que provoca pânico nos homens não é o único, mas precisa ser realizado em conjunto com outro exame, o de sangue, para identificar a a taxa de PSA (antígeno prostático específico). O PSA é uma substância produzida pelas células da glândula prostática. Os dois exames são complementares e um não exclui o outro.
Mito. O PSA é uma enzima que pode indicar aumento do tamanho da próstata, mas nem sempre ele é um indicador preciso de ausência ou presença de câncer. Por isso, o exame de toque não pode ser substituído totalmente pelo exame de sangue para detectar o nível de PSA.
Mito. A próstata, localizada abaixo da bexiga e responsável pela produção do sêmen, aumenta naturalmente de tamanho a partir dos 25 anos de idade. Seu aumento repentino pode ser um sinal de câncer de próstata e está associado a dificuldades urinárias e outros sintomas clínicos, como diabetes.
Verdade. Cerca de 2 a 3% das pessoas que têm parentes de primeiro grau com a doença podem desenvolver o câncer e devem realizar exames regulares a partir dos 40. Para aqueles sem registro na família, o exame é indicado apenas aos 50. A partir daí, o retorno deve variar de dois a cinco anos, a depender das taxas de PSA encontradas.
Verdade. O tomate é o principal alimento mencionado quando se fala em câncer de próstata por ser rico em licopeno, um antioxidante também presente em outros carotenoides, como a cenoura. As células do corpo humano estão sujeitas a uma série de processos oxidativos que, entre outras alterações, provocam danos ao DNA e às macromoléculas como lipídios e proteínas, e isso pode levar ao câncer, por isso, alimentos antioxidantes podem ajudar a prevenir a doença.
Verdade. O exercício físico é aliado da saúde dos homens: diminui o risco de desenvolver doenças coronarianas e circulatórias e também previne o câncer de próstata. De acordo com o urologista Francisco Fonseca, a prática regular de sexo também ajuda a minimizar a ocorrência do câncer de próstata em fase inicial. A obesidade também é prejudicial e pode tornar uma eventual cirurgia mais perigosa.
Verdade. O câncer pode interferir de diferentes formas na vida sexual, assim como o envelhecimento. Ambos podem alterar a disposição e ereção. O uso de determinados remédios para baixar o nível de testosterona e, com isso, retardar o desenvolvimento da doença, leva a uma consequente queda no desejo sexual. No caso da cirurgia, é comum ocorrer a perda da ejaculação, pois a próstata e as vesículas seminais que produzem o líquido ejaculatório são removidos. O orgasmo permanece, segundo os médicos.
Fontes:
INCA: Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva
UOL Notícias - Ciência e Saúde
Instituto Oncoguia